Die 6-R-Regel
Die 6-R-Regel ist das absolute Fundament für sichere Medikamentengabe. Vor JEDER Verabreichung müssen alle 6 Punkte geprüft werden.
✅ Die 6 R bei jeder Medikamentengabe
1Richtiger Patient
2Richtiges Medikament
3Richtige Dosis
4Richtige Applikation (Verabreichungsform)
5Richtiger Zeitpunkt
6Richtige Dokumentation
⚠️ Merke dirDie 6-R-Regel gilt IMMER – auch wenn du gestresst bist, auch wenn der Patient drängt, auch bei "Routine-Medikamenten". Ein Fehler kann lebensbedrohlich sein.
Applikationsformen
Medikamente können auf verschiedenen Wegen verabreicht werden. Die Form bestimmt Wirkungseintritt und -dauer.
💊
Oral (p.o.)
Über den Mund
🩹
Subkutan (s.c.)
Unter die Haut
💉
Intramuskulär (i.m.)
In den Muskel
💧
Intravenös (i.v.)
In die Vene
🫁
Inhalativ
Über Atemwege
🧴
Transdermal
Über die Haut
👁️
Ophthalmisch
Am Auge
🔴
Rektal
Über Enddarm
Wichtige Wirkstoffgruppen
Herz-Kreislauf-Medikamente
| Gruppe | Beispiele | Wirkung | Beobachten |
|---|---|---|---|
| ACE-Hemmer | Ramipril, Enalapril | Blutdrucksenkung | RR, trockener Husten |
| Betablocker | Metoprolol, Bisoprolol | Herzfrequenz ↓, RR ↓ | Puls, Schwindel |
| Diuretika | Furosemid, HCT | Ausschwemmung | Elektrolyte, Ausscheidung |
| Antikoagulantien | Heparin, Marcumar, NOAKs | Blutverdünnung | Blutungen, INR |
Schmerzmittel
| Gruppe | Beispiele | Wirkung | Beobachten |
|---|---|---|---|
| NSAR | Ibuprofen, Diclofenac | Schmerz, Entzündung ↓ | Magenbeschwerden, Niere |
| Nicht-Opioide | Paracetamol, Metamizol | Schmerz, Fieber ↓ | Leberwerte, Allergie |
| Opioide (BTM!) | Morphin, Tramadol | Starke Schmerzen | Atemdepression, Obstipation |
Dosisberechnungen
📐 Tropfgeschwindigkeit (Infusion)
Tropfen/Min. = (Volumen in ml × Tropfenfaktor) ÷ Zeit in Minuten
Beispiel: 500ml NaCl in 4 Stunden, Tropfenfaktor 20
= (500 × 20) ÷ 240 = ca. 42 Tropfen/Min.
= (500 × 20) ÷ 240 = ca. 42 Tropfen/Min.
📐 Dosisberechnung bei Flüssigkeiten
Menge (ml) = (verordnete Dosis × Volumen) ÷ Konzentration
Beispiel: Verordnet: 150mg Paracetamol-Saft. Konzentration: 200mg/5ml
= (150 × 5) ÷ 200 = 3,75 ml
= (150 × 5) ÷ 200 = 3,75 ml
Betäubungsmittel (BTM)
Für Betäubungsmittel gelten besondere Regeln nach dem BtMG:
- Lagerung: Separater, abschließbarer Schrank (BTM-Tresor)
- Dokumentation: BTM-Buch mit Zu- und Abgängen, Unterschrift
- Verordnung: Nur auf speziellem BTM-Rezept
- Abgabe: Nur durch examinierte Pflegekräfte
🚨 Für AzubisDu darfst BTM NICHT selbstständig richten oder verabreichen!
✅ PrüfungstippIn der Prüfung wird oft nach der 6-R-Regel, Applikationsformen und typischen Nebenwirkungen gefragt.